치매 예방 및 관리 교육

1. 치매의 정의

일상생활을 정상적으로 유지하던 사람이 뇌기능 장애로 인해 후천적으로 지적 능력이 상실되는 경우를 말한다. 즉 정상적으로 발달한 뇌기능이 대뇌반구를 침범하는 광범위한 질환에 의해 지능, 행동 및 성격이 점진적으로 황폐화되어 이전 수준의 일상생활을 유지하는 데 지장을 초래하는 경우를 말한다.

2. 치매의 종류

1) 알츠하이머형 치매

건강하던 뇌세포들이 죽어서 신경 전달 물질인 아세틸콜린이 감소되어 기억력, 언어능력, 판단력이 상실되고, 성격이 변화 되어 결국에는 스스로 돌볼 수 있는 능력이 상실 되는 질환이다.

2) 혈관성 치매

뇌혈관 질환에 의한 뇌손상이 누적되어 나타나는 치매를 말한다.

위험인자는 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 심장병, 흡연, 비만을 가진 사람에게 많이 나타난다.

3. 치매의 증상

1) 기억력 감퇴

모든 치매에서 공통적으로 나타날 수 있는 증상으로써 초기에는 단기 기억력의 감퇴가 주로 나타나며, 이로 인하여 새로운 정보를 습득하는 능력을 잃게 됩니다. 이러한 점들로 인해 마치 환자의 성격이 달라진 것처럼 보일 수도 있으며, 환경이 갑자기 바뀌는 상황에서는 심한 정신 착란 상태를 일으켜 일시적으로 지남력의 장애를 보이는 수도 있습니다.

2) 언어 장애

올바른 단어의 명칭을 찾는 것이 어려운 것은 알즈하이머형 치매의 경우에는 매우 특징적인 증상의 하나입니다. 치매가 진행됨에 따라 자발적인 언어의 표현이 감소되고, 심할 경우 상대방의 말을 그대로 반복하는 증상이 나타나기도 합니다.

3) 시 공간 능력 장애

익숙한 거리에서 길을 잃거나, 심하게는 집안에서 방이나 화장실 등을 찾아가지 못하는 증상으로까지 발전할 수 있습니다.

4) 시행능력  장애

초기에 환자는 구두끈을 매지 못한다든가 하는 증상에서부터 시작하여 몇 가지 순수를 밟아야 되는 일, 예를 들어 반찬을 만드는 일에 어려움을 느끼게 됩니다.

5) 행동 및 인격의 변화

배회, 수면장애, 불안, 초조 증상으로부터 망상이나 환각이 있어서 나타나는 행동의 장애, 의심증, 남의 물건을 훔치거나 숨기는 일, 심한 충동적 행동 등이 이에 속합니다.

6) 판단력 장애

일상생활의 관리는 물론 환자는 돈 관리를 제대로 못하게 되며, 때로 필요 없는 물건을 사기도 합니다. 치매가 진행됨에 따라 재산권 등의 법적 문제를 일으킬 수 있습니다.

4. 치매의 예방 및 관리법

1) 고혈압을 치료해야 한다.

2) 당뇨병을 조절해야 한다.

3) 콜레스테롤을 낮추어야 한다.

4) 절대로 담배를 피우면 안 된다.

5) 심장병을 초기에 발견하여 치료해야 한다.

6) 비만을 줄여야 한다.

7) 적절한 운동을 꾸준히 하여야 한다.

8) 과음을 절대 금물이다.

9) 머리를 많이 쓰고, 적극적으로 살아야 한다.

10) 여성의 경우 폐경 후에 여성 호르몬을 투여하면 치매를 예방할 수 있다.

11) 우울증은 치료 받고 많이 웃고 밝게 살아야 한다.

12) 성병에 걸리지 말아야 한다.

13) 기억장애/ 언어장애가 있을 때 빨리 치료를 받아야 한다.

14) 미리미리 노후 대책을 마련해야 한다.

15) 하루 1시간 이상 독서, 신문읽기가 효과적이다.

16) 식사 때 30번 꼭꼭 씹어서 뇌의 기능을 활발히 해야 한다.